进校园接种可行吗？疾控部门给出建议,家长反映孩子约不上流感疫苗

9月以来，沪上医疗机构数据显示，流感病例明显上升，部分儿科医疗机构上升比例较前增幅超过50%。此轮流感发病人群以小学生为主，流行毒株为甲型H3N2，与今年2至4月流行的甲型H1N1毒株有所不同。儿科专家说，纵观近5年来，甲型H3N2仅散发或者短期小幅流行，很少“兴风作浪”，加之新冠疫情等因素，导致人群对甲型H3N2免疫水平低，因此近阶段成为主要流行毒株。

为了更有效做好自我防护，接种流感疫苗成为不少市民为自己或家中老人、孩子的选择。不过，近日有市民投诉反映，不同于浦西大部分社区卫生服务中心的流感疫苗陆续到货并“开打”，多次致电浦东的社区卫生服务中心，疫苗尚未到货。解放日报·上观新闻记者就此向浦东新区疾病预防控制中心了解现状。

浦东新区：计划增设周末接种门诊时长

计免科负责人杨来宝介绍，根据上周发布的《中国流感疫苗预防接种技术指南2023-2024》，9月底到10月底都是最佳的流感疫苗接种时间段，在这个时间段接种预防效果最好。因此，按照规范的流程，浦东新区从9月底开始疫苗接种是符合规定的。

根据历年经验，流感疫苗启动接种时间确实大约均在9月下旬。这个时间点是如何选择的？据解释，一般在接种流感疫苗2至4周后，可产生具有保护水平的抗体，6至8个月后，抗体滴度开始衰减。因此，市民如果在前一个流感流行季接种的流感疫苗，可能到下一个流感流行季时，保护效力就会降低很多。同时，由于每年流感流行毒株不一样，需要重新接种。“因为流感疫苗每年都会更新，从当年2月开始，世界各地的实验室开始收集最新的流感病毒样本，工作持续约半年。因此，最新版本的流感疫苗最早也要在七八月才能上市。”

根据市民投诉的“浦东社区预约流感疫苗难”问题，杨来宝进行了反馈。“第一，预约接种。目前市民可通过上海市健康云、疾控U健康微信公众号等开展线上预约服务，按预约日期进行接种，同时，各社区卫生服务中心做好现场预约、现场留号，为不会操作线上预约的群体开展线下服务；第二，便民服务。为满足流感疫苗高峰需求，为学生、上班族等人群提供便利，区卫健委已经统一布置各社区接种门诊在9月底至10月底，增设半日周末门诊时长，同时，部分接种量大的社区接种门诊，安排时间段开设专场服务。”

据悉，目前浦东新区各社区接种门诊备苗量约6万支流感疫苗，未出现断苗现象；为保障疫苗供应，已预定第二批5.5万支流感疫苗，将于下周陆续送达各社区卫生服务中心，疫苗供货周期最快一周可以补货完成，保证供应充足。

重点人群接种需注意禁忌证

据世界卫生组织估计，全球每年因流感导致300万至500万的重症患者和29万至65万呼吸道疾病相关死亡病例。尽管人群对流感病毒普遍易感，但各年龄组间存在较大差异，其中儿童罹患率高于成年人；与同龄健康人相比，慢性基础疾病患者在感染流感后更易发展为重症。因此，家中有孩子、老人等抵抗力较低的群体，建议提前接种流感疫苗，为全家提供保护。

《中国流感疫苗预防接种技术指南》建议，所有≥6月龄且无接种禁忌的人群都应接种流感疫苗。优先推荐包括医务人员、60岁及以上的老年人、罹患一种或多种慢性病人群、6至59月龄儿童及其家庭成员和看护人员等重点和高风险人群及时接种。

针对儿童这一重点人群，也有家长提出建议：社区卫生服务中心和区内中小学是否有对接可能，在每年秋冬季节集体进校园接种？杨来宝说，目前非免疫规划疫苗主要在门诊接种，尚未收到秋冬季节集体进校园接种的通知。

记者也向业内专家询问了可行性，专家答复，此类进校园的接种属于群体性接种，目前尚无计划，且需要区卫健委批准。此外，如果孩子属于流感疫苗的接种禁忌证人群，或有过敏性皮疹者也应暂缓接种，不必过于担心时效性。