阿尔茨海默病数字化认知筛查新突破：仁济脑健康团队发表最新成果
近日，上海交通大学医学院附属仁济医院健康管理中心脑健康和认知研究团队在国际阿尔茨海默病协会官方杂志《Alzheimer's&Dementia》发表重要研究成果。该研究表明，应用MemTrax记忆认知评估系统进行认知数字化筛查，基于GAMLSS方法构建非线性模型，生成不同年龄、教育程度人群的认知百分位曲线，应用该曲线可进行阿尔茨海默病以及其他认知疾病的大规模筛查和随访。
伴随老龄化不断加剧，我国已成为全球阿尔茨海默病患病人数最多的国家。现有患者近1000万人，预计到2030年将达3000万人，社会与家庭负担日渐沉重。如何筛选、发现风险人群，在AD临床前期和临床早期的干预黄金窗口期进行主动脑健康管理，或进而对接早期AD的疾病修饰治疗，是AD防控的主要方向。因此，开发简捷高效、适合大规模人群的数字化认知筛查工具是关键所在。该项研究成果为AD风险人群的主动脑健康管理提供了新的方案。
该研究首次将GAMLSS应用于认知领域，成功拟合了认知的非线性变化趋势，率先建立了MemTrax的中国人群参考常模。研究提示，若测评结果处于人群参考下限的3%至10%，可被视为认知障碍高危人群，需要主动进行脑健康管理；若测评结果低于人群参考下限3%或者出现人群百分位数水平的持续下降，则提示可能已经出现认知障碍，建议进行记忆门诊评估和积极干预。该研究还进一步证实了教育对认知的保护作用，并基于大数据分析对“速度—准确率权衡”这一复杂的认知心理机制进行了探索。
论文第一作者为仁济医院健康管理中心公卫医师刘湾湾，通讯作者为仁济脑健康团队负责人、仁济医院健康管理中心主任、神经内科主任医师徐群。该中心与多个社区联动，开展认知疾病早期筛查、宣教和转诊，并积极开展脑健康人群队列建设。目前已完成近6万人次的MemTrax脑健康筛查，在仁济医院东院区开设脑健康门诊、在南院区开设记忆障碍门诊，为筛查风险人群提供全方位的早防早诊早治工作，进行脑健康全程管理。
