如何真正让郊区获得同质化服务？5位仁济“大咖”在嘉定落成“名医工作站”外科|专家|名医
嘉定百姓家门口，即将迎来市级三甲医院大专家的同质化医疗服务：6月28日，上海交通大学医学院附属仁济医院嘉定分院“名医工作站”正式揭牌，首批5位专家皆为市民耳熟能详的“大咖”——心血管内科卜军、妇产科狄文、普外科刘颖斌、消化内科马雄、泌尿外科薛蔚。今年，嘉定区成为全市唯一一个国家级公立医院改革与高质量发展示范区，借此高质量发展重要举措之一的契机，嘉定区将不断继续提升区域医疗服务能级，进一步促进优质医疗资源下沉，助力提质增效。
同质化资源下沉，“仁济-嘉定”打造紧密型医联体
去年3月，仁济医院消化内科主任医师范竹萍任嘉定区中心医院消化内科主任。一次查房中，她发现一名患者除了消化道疾病外，还伴有肝功能疾病。由于嘉定区中心医院没有肝外科，而仁济医院肝脏外科是国家器官移植临床重点专科，也是上海市重中之重临床医学中心，通过远程视频会诊，仁济专家建议患者治疗好消化道疾病后，再进行肝移植手术。针对一些疑难杂症，通过远程视频、会诊，借助总院力量，让嘉定患者少走弯路，享受到更优质的医疗资源。
仁济医院胆胰外科亦是国家临床重点专科，作为胆胰肿瘤多学科诊疗团队成员，胆胰外科副主任孙勇伟也是嘉定区中心医院普外科的“坚强后盾”。3年前，患者陈阿姨因长期反复发作重症胆管炎，辗转多家医院就诊均未找到病因，治疗效果很不理想。抱着最后一线希望，老人选择了嘉定区中心医院。普外科主任史佩东接诊后，第一时间联系了孙勇伟，请求上级专家会诊。当得出胆总管肿瘤的明确诊断后，孙勇伟又为其进行了胰十二指肠扩大根治术，手术非常成功，患者预后良好。前不久再次来院复诊时，陈阿姨神采奕奕，逢人便说，“是这里的医生给了我第二次生命。”
仁济医院副院长、嘉定区中心医院院长戴慧莉介绍，嘉定与仁济的缘，始于20余年前。本世纪初便达成的托管合作以来，仁济医院坚持“输血”与“造血”并重。在人才资源下沉方面，派驻行政管理、科室骨干等人才梯队至嘉定区中心医院，开展学科分级分类帮扶，巩固现有市重点专科、区重点学科，截至目前，已有19名仁济医院副高及以上专家下沉开设特需门诊，参与临床诊疗，指导教学科研，另有6人分别担任医院泌尿外科、消化内科、普外科的科主任、执行主任；在技术资源下沉方面，嘉定区中心医院借助仁济医院“消化病中心”“泌尿外科诊疗中心”“自身免疫性疾病中心”等国家临床重点专科及其他优势学科，加紧加快学科发展。源远流长的“仁济”情缘既夯实了“仁济—嘉定”紧密型医联体的辐射成效，也为嘉定区中心医院医务人员营造了广阔的职业发展空间，为仁济医院下沉人才提供了施展才华的舞台。
嘉定区卫健委主任方云芬说，“名医工作站”的成立，将进一步深化医联体建设，助力医院建成一批在全市乃至长三角地区有影响的学科品牌。据悉，未来还将聘请更多仁济专家开设工作站，开创仁济医院、嘉定区中心医院、社区卫生服务中心以及患者的“多方共赢”新局面。
技术人才支撑，推进升“三级”真正“强腰”
陶晨是仁济医院眼科主任医师，每周五上午，他就会在嘉定区中心医院特需门诊坐诊。近日，魏先生带着儿子前来就诊：“孩子在学校视力筛查中发现弱视和散光，本来打算去市区医院复查，现在仁济医院的专家来了，我们就不用来回奔波了。”
陶晨拥有约30年的临床经验，擅长青少年屈光不正、斜视弱视等疾病的诊断治疗，尤其擅长高度近视手术矫正、斜视手术矫正。他的到来，将弥补嘉定区中心医院相关学科的薄弱环节。据透露，他将把青少年近视矫正手术、角膜激光手术、人工晶状体植入手术等技术带到嘉定居民的家门口。
像这样因为引入了仁济医院专家，让患者在“嘉”门口就能治疗的，并非个例。两年前，一名被高空坠落的铁棒直接穿透胸部击破心脏的高危患者被紧急送医。仁济医院接到会诊请求后，第一时间派出心血管外科主任黄日太到现场参与救治。医联体牵线、专家助阵、多科协作，危重患者最终得以虎口脱险。此前，在肾脏内科专家方炜的指导下，嘉定区中心医院多学科联合救治了一名因腹透液渗漏导致脐疝的患者，完成“腹腔镜下拔管+脐疝修补+腹透置管”新技术，即使在三级医院也并不多见，开创了该院的技术先河。
疫情期间，一位归国但尚在居家观察期的孕妇突发急性左心衰，因心源性休克被紧急送入院。嘉定区中心医院立即开通危重孕产妇抢救绿色通道，启动应急预案，同时第一时间联系仁济医院妇产科林建华教授会诊。林建华当机立断：终止妊娠！为进一步保障患者安全，仁济医院派出妇产科季芳主任、危重症医学科何征宇主任到院支援。最终，一名健康的女婴呱呱坠地，产妇于术后9天康复出院。据悉，与仁济医院同样作为危重孕产妇救治中心的嘉定区中心医院，承担着辖区内危重孕产妇的会诊及抢救任务，近5年来成功抢救危重孕产妇20余例，抢救成功率为100%。未来，在“名医工作站”的技术支撑下，将继续提升产科服务质量，切实保障母婴安全。
上海市卫健委副主任付晨表示，仁济医院嘉定分院“名医工作站”是打造嘉定“健康高地”的一项实实在在的工作，期待医院借力推动升“三级”，加快形成“名医带名科、名科带名院”良好局面，不断满足群众就医需求，让群众切实享受紧密型医联体带来的健康福祉。作为“顶天立地强腰”的重要环节，嘉定区中心医院在区域内承担着重要的医疗任务。今年2月，医院三期建设项目正式获区政府立项批复，拟新建外科综合楼、全科康复住院楼、感染楼及综合服务大厅等。未来，医院床位数将从800张增至1300张，全面优化调整学科资源配置，更好满足人民群众多样化、高品质的健康需求。
题图：市卫健委副主任付晨、嘉定区副区长汤东英、嘉定区卫生健康工作党委书记郑艳辉、主任方云芬等揭牌。
