岳阳医院呼吸中心内外科联合救治疑难杂症,咳血四个月终获新生
被数月“咳血”顽疾困扰的邓先生，经上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院呼吸中心内外科联合、中西医并重治疗，最终痊愈，并于今天正式出院了。
69岁的老邓自今年四月起，一直被咳血困扰着，虽然咳血量不大，但病情迁延令人担忧。经外院一系列检查后，对症用药，老邓仍不见好转，决定前往岳阳医院求助。
呼吸中心呼吸内科主任王振伟接诊后，果断将老人收治入院，入院后给予止血、化痰、抗感染等治疗。一周后，老邓咳血量明显减少，但仍未彻底止血。每周二固定的会诊日上，王振伟向呼吸中心心胸外科主任陈彤宇详细介绍了患者病情。陈彤宇仔细读片，认为病变部位虽集中在右肺中叶，但出血点是否只在中叶，其他气管是否也有出血点，亟待进一步明确。
老邓从呼吸内科转到心胸外科后，陈彤宇为他进行气道检查。这根超细气管镜的外径只有3毫米，可以进入第8级支气管，方便彻底探清气道内所有出血点。
经超细气管镜检查，老邓右肺中叶外侧段再往下分三级的一个小支气管内，发现鲜血不断溢出，其余各叶段管腔未发现出血点。经细致评估，手术切除是老邓最好最有效的治疗方案。
患者及家属非常信任医护团队，完善术前准备后，陈彤宇为老邓进行右肺中下叶切除术，术中见肿物位于右肺中下叶支气管分叉处，与下肺动脉总干紧密固定。专家小心翼翼分离气管、血管后行右中下肺完整切除，并清扫淋巴结。术中冰冻病理提示：低分化癌。“谢天谢地，我们这次真是找对了医院！”老邓爱人不禁感慨，“没想到竟然是个恶性肿瘤，你们救了他一命，太感谢了！”自此，牵动一家人数月的“顽疾”一朝得以解决。术后，王振伟为老邓开具益气养阴中药。在团队精心治疗护理下，老邓很快康复。
此次诊疗中，岳阳医院呼吸中心充分发挥中西医结合“1+1>2”的优势，面对久久未能解决的咳血问题，呼吸内科先用西药控制出血、抗感染，并做好气道管理；心胸外科接手进一步评估、及时手术治疗；术后恢复阶段，呼吸内科再用中药进行调理，促进患者康复。内外科相互合作，多学科联动，中医、西医手段并重，以患者为中心，以疾病为主体，在病程不同阶段选择最合适方法，让疗效最优，患者获益最大。
王振伟提醒，中医在肺癌治疗中具有独特优势。肺癌各治疗阶段使用个体化中医药治疗，如中药汤药、穴位埋线、功法等，可达到增强疗效、减轻不良反应、促进机体康复等作用。陈彤宇则建议，肺结节、早期肺癌是没有明显症状的，定期体检非常重要。借助低剂量薄层CT等检查，可早期甚至超早期发现肿瘤。通过早预防、早干预、早治疗，避免或延缓癌症的发生和发展。
据悉，岳阳医院已建立18个中西医协同临床中心，其中就有以呼吸内科、心胸外科为核心的呼吸中心。为患者提供“一站式”服务，多科协作诊疗模式明显减少患者往返奔波，也一定程度上节约了医疗费用支出。
